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碘盐过量易致甲状腺癌?专家称无直接关系!

 防治碘缺乏病日:浙江人70%碘营养靠碘盐补充沿海居民也要补碘

        浙江在线健康网5月15日讯 ( 记者左佰常 通讯员任少凡 ) 近日,有网友称:我国甲状腺癌在癌症中的发病率已从第15位升至第5位,主要原因是吃长期加碘盐造成的;我国沿海地区居民常吃富含碘的海产品,根本不需要吃加碘盐。这些传言是否属实?
  在今天第21个“防治碘缺乏病日”浙江宣传活动上,浙江在线健康网记者就相关问题采访了浙江省卫生计生委、省疾控中心及肿瘤防治所的权威专家。
        碘盐食用过量会患甲状腺癌?专家:无直接关系!
        近年来,甲状腺癌、肿大、结节等发病率升高,是否与全民食用碘盐有关?
        对于这个问题,著名肿瘤防治专家、浙江大学医学院肿瘤研究所所长郑树教授予以了驳斥。
  她告诉记者,目前,并无证据证明,食用碘盐与甲状腺癌、甲状腺结节等疾病有直接关系。对于甲状腺癌的发病原因,郑树教授指出,不能说加碘盐导致甲状腺疾病高发,因为该疾病与遗传因素、自身免疫性以及精神因素有关,工作压力大、长期处于应激状态的人群也属于高发人群。
  “首先与人的健康意识增强有关,一些以前被难以发现的结节会在体检中被检出;其次,甲状腺结节的发病患者大多有放射线接触史,比如小时候拍片、X线检查等,已证实,长期接受放射线会刺激甲状腺滤泡结果异常增生。另外,长期处在某些自然界的放射性环境,也会导致甲状腺病变。比如,前苏联核电站爆炸、广岛原子弹爆炸以及前不久的福岛核电站泄漏事件,都可能会对人体甲状腺造成伤害。”
  因此甲状腺癌与食盐加碘存在某种联系的推论依据不充分,相反,采取补碘干预可使甲状腺癌向低恶性转化的结论,已被广泛认同。郑树教授说。
  营养专家、浙江省疾控中心副主任丁钢强介绍,世界卫生组织推荐成人每日碘摄入量为150—300微克,欧盟和美国的医学研究机构认为成人碘摄入可耐受上限分别为每日600微克和1100微克。我国碘盐平均含碘量为30毫克/千克。按每人每日摄入盐6克计算,每日摄碘量约为200微克。扣除烹调和人体代谢的损失,碘的摄入量不会高于世界卫生组织的推荐量。
浙江自然环境属缺碘地区    70%碘营养要靠碘盐补充
  “碘是人体不可缺少的一种营养素,碘缺乏关系每个人的健康,更影响下一代的成长。碘缺乏病不仅表现为甲状腺肿大,而且会导致婴幼儿智力和身体发育障碍。”丁钢强强调,外环境缺碘是人群碘摄入不足致病的主要原因。
  水碘在10微克/升以下为碘缺乏地区,而浙江省外环境平均水碘含量为2.42微克/升,是名符其实的缺碘省份。浙江居民碘营养70%以上要靠碘盐补充。
  丁主任说:“研究证实,防治碘缺乏病的最根本措施是食盐加碘。是目前各种补碘办法中最好的方法,它不仅安全、有效、经济和容易推广,又符合微量、长期及生活化要求。”
  浙江省自1995年起实行全民食盐加碘策略,2012年又根据国家《食用盐碘含量》新标准和浙江监测实际,将碘盐浓度从原来的35毫克/千克±15毫克/千克调整到25毫克/千克±30%。也就是说,浙江省市售的食用盐碘含量在18毫克/千克—33毫克/千克之间。
  沿海地区不用补碘是误区
  “一些人认为,沿海地区的人,因为海产品丰富,碘摄入量会比较充足,不容易出现碘缺乏病,这种认识实际上是错误的。”丁钢强主任强调,传统观念认为,沿海地区海产品供应丰富,居民可从海产品中获取足够的碘营养,不需要采取食盐加碘措施。实际上这种认识是错误的。
  丁主任说,一般认为除了紫菜、海带等产品中含碘较为丰富外,其余海产品中含碘量也并不丰富。
  国内外现有流行病学调查数据都证实,沿海地区人群也不例外地存在碘营养不足。碘摄入的主要途径仍是食用碘盐。
孕妇、儿童是碘缺乏重点人群
  严德华处长告诉记者,为全面了解浙江居民碘营养水平现状,2013年,专门开展了碘缺乏病省级水平病情监测,监测结果显示,浙江省碘盐覆盖率达94.04%,合格碘盐食用率也大幅提升,从1995年的25%上升到91%;8-10岁学生甲状腺肿大从1995年的14%下降到目前的5%左右。一些地方性甲状腺肿、地方性克汀病等碘缺乏带来的相关疾病得到了很好的控制。
  人群尿碘水平监测数据显示,8—10岁儿童尿碘中位数178.40微克/升,提示浙江省食用碘盐含量调整后,人群尿碘水平处于世界卫生组织建议的碘适应水平区间,人群碘营养适宜。
  “但孕妇尿碘中位数为127.23微克/升,低于世界卫生卫生组织建议的150微克/-249微克/升的限值。”严德华说:“可见,目前全省碘缺乏病的防治工作仍面临了碘盐覆盖率地区不平衡和重点人群碘营养水平不足的挑战,碘缺乏病的防治工作任重道远。”
  全省1469个无碘盐零售点,特殊人群可凭医院证明就近购买
  对于一些因治疗疾病,不能再补碘的特殊人群,应该去哪里买到无碘盐呢?
  浙江省盐务管理局高建定副局长表示,浙江专门出台了《浙江省非碘小包装食盐零售管理暂行办法》,要求全省所有乡镇街道都要设立非碘小包装零售点。但由于盐是一种特殊商品,特殊人群要持相关医疗证明去零售点购买。
  截止4月底,浙江省非碘小包装食盐零售点共有1469个,其中杭州地区158个,杭州市区有26个。具体地址和联系方式,有需要的人群可以登录“浙江盐务管理局”的网站进行查询。
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